הטיפול היעיל ביותר לגברים הסובלים מאין אונות שלא הגיבה לקוי טיפול קודמים כגון תרופות או הזרקות. בניתוח זה נשתיל בתוך הפין מנגנון פנימי היאפשר יצירת זיקפה מלאכותית באופן מבוקר.

קיימים מספר חברות ומוצרים בשוק, סה״כ ניתן לחלקם ל-2 סוגים עיקריים:

• שתלים חצי-קשיחים (malleable). שתלים בזיקפה למחצה הניתנים לכיפוף ויישור לפי הצורך של המטופל.
• שתלים מתנפחים (inflatable). מערכת המורכבת ממספר חלקים הכוללים צילינדרים חלולים לפין, משאבה הנמצאת בשק האשכים ובלון מאגר המכיל נוזלים. ביום יום הצילינדרים ריקים והפין נמצא במצב רפוי. בשעת הצורך, הפעלה של המשאבה תעביר נוזלים מהבלון אל הפין עד הגעה לרמת הנוקשות מספקת ובסיום המשגל, שחרור הנוזלים חזרה מהפין לבלון.

הניתוח יכול להתבצע בהרדמה כללית או אזורית ובעל שיעורי שביעות רצון גבוהים הן מהמטופלים והן מבני/ות זוגם. מדובר בפיתרון קבוע המשפר את היכולת המינית והביטחון העצמי לגברים רבים.